ACIP review of the hepatitis B birth dose vaccination remains a grave concern - Please read more here.

Site Search

You searched for "hepatitis D"

  • Vlog: Why is the Hep B United Summit Important?

    Join Michaela Jackson for A Day in the Life of a Public Health Coordinator to learn about why the annual Hep B United Summit is important! [embedyt] https://www.youtube.com/watch?v=YAloZsRo9r0[/embedyt] In this episode, some of the Hep B United coalition partners explain why some of the leaders in the hepatitis B world gather in Washington D.C. each year. The Summit took place from July 24th - July 26th, 2018.

    http://www.hepb.org/blog/vlog-hep-b-united-summit-important/
  • Journey to the Cure: What is the Future of the Hep B Cure? ft. Timothy Block, PhD

    Welcome to "Journey to the Cure" This is a web series that chronicles the progress at the Hepatitis B Foundation and Baruch S. Blumberg Institute towards finding the cure for hepatitis B. In the first episode (part 2), Kristine Alarcon, MPH sits down with Timothy Block, PhD, President and Co-Founder of the Hepatitis B Foundation, to talk about what a hepatitis B cure could look like in the future. For any questions about hepatitis B, please email info@hepb.org Disclaimer: The information provided in this audio post is not intended to serve as medical advice or endorsement of any product. The Hepatitis B Foundation strongly recommends each person discuss this information and their questions with a qualified health care provider. Special Thanks: Samantha Young Music: Modern - iMovie Library Collection http://www.hepb.org/blog/wp-content/uploads/2018/02/JTC-ep-1-pt-2-audio.m4a   Script:  Welcome to Journey to the Cure! Every month, we’ll sit down with scientists from the Hepatitis B Foundation and the Baruch S. Blumberg Institute to talk to you about hepatitis B and efforts to find a cure for hepatitis B. There’s still a long way to go, but we’re here to walk you through our journey. Timothy Block, PhD: The Hepatitis B Foundation is now largely devoted to basically outreach and what I call human services or being there for people. We wanted, however, to keep pressure on research communities – to make sure there was a research organization. The Hepatitis B Foundation created a second non-profit organization, originally called the IHVR, renamed in Dr. Blumberg’s honor after he passed away; and that’s the Baruch S. Blumberg Institute. And that’s a group of research scientists. Kristine Alarcon, MPH: What do we need in order to find a cure for hepatitis B? Timothy Block, PhD: Well, we need more research. We need focused research and the community’s kind of coming together with a consensus. The Hepatitis B Foundation organized that workshop, which we

    http://www.hepb.org/blog/journey-cure-future-hep-b-cure-ft-timothy-block-phd/
  • Cold and Flu Season Is Here. If You Live with Hepatitis B, You Need a Flu Shot. Now.

    … predictions look for this flu season? It's impossible to predict exactly which viruses will circulate or if the vaccine is a good match. Flu viruses change constantly (called drift) from season to season and can even mutate during a single flu season. However, the most recent CDC analysis claims the current vaccine formulation should do the job. In addition to getting a flu shot, you can practice common-sense prevention such as avoiding sick people and washing your hands to reduce the spread of germs. If you are sick with flu, stay home from work or school. Antivirals used to fight the flu While we all know antiviral drugs are effective against the hepatitis B virus, researchers have also developed antivirals that can help us fight the flu if we do get it. People at high risk of serious flu complications (such as children younger than 2 years, adults 65 and older, pregnant women, and people with chronic hepatitis B) and people who simply get very sick with the flu should get one of three available flu antiviral drugs--oseltamivir, zanamivir, or peramivir. According to CDC, prompt treatment with a flu antiviral can mean the difference between having a mild case versus a very serious one that can land you in the hospital. Treatment with antivirals works best when begun within 48 hours of getting sick, but can still help if administered later during your illness. Antivirals are effective in all age- and risk groups. Studies show some doctors do not prescribe antiviral drugs to people at high risk of complications from the flu, so be assertive and ask your doctor for them if you have the flu! Remember, Dec. 6-12 is National Influenza Vaccination Week. Make sure you, your family and friends are protected against the flu! To find out where to go to get a flu shot, visit the CDC’s flu vaccine finder.

    http://www.hepb.org/blog/cold-season-is-here-if-you-live-with-hepatitis-b-you-need-a-flu-shot-now/
  • Not Just Bad Luck

    … and prevent progression to liver cancer. A hepatitis C vaccine is not yet available, but hepatitis C is now curable! Cirrhosis (liver scarring) related to fatty liver disease or heavy alcohol use can be modified or prevented through lifestyle changes. Another way to prevent cancer-related deaths is through early detection and treatment, while the cancer is still curable. This is called secondary prevention. Screening and Early Detection Save Lives! Screening and surveillance (regular monitoring) for liver cancer help detect the cancer early, before symptoms occur and while the tumor is small and can be surgically removed. This greatly increases the survival rate. The American Association for the Study of Liver Diseases recommends that men with hepatitis B should start screening and regular monitoring at age 40 years, and women at age 50. Monitoring should be done at 6-month intervals. But some high-risk groups could benefit from earlier and more frequent monitoring and testing. Read our previous blog on screening and check out Liver Cancer Connect’s webinar series to find out what you need to know about prevention and detection of liver cancer. As with all diseases, there is an element of luck - and bad luck- with liver cancer. But there are also many modifiable risk factors. We don't have to just cross our fingers and hope for the best. We can take action against liver cancer!

    http://www.hepb.org/blog/not-just-bad-luck/

  • Жирэмслэлт болон гепатит Б  Хэрвээ би жирэмсэн бол гепатит Б-ийн шинжилгээ өгөх хэрэгтэй юу? Тийм, бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүд гепатит Б-ийн шинжилгээ өгөх хэрэгтэй! Хэрвээ та жирэмсэн бол та хүүхдээ төрөхөөс өмнө гепатит Б-ийн шинжилгээ өгсөн байх ёстойг анхаарна уу. Жирэмсэн эмэгтэй шинжилгээ хийлгэх нь яагаад чухал байдаг вэ?Хэрвээ та жирэмсэн бөгөөд гепатит Б-ийн шинжилгээгээр эерэг гарсан бол вирус таны хүүхдэд жирэмслэлтийн үед болон төрөх явцад дамжих боломжтой.Эмч тань таныг гепатит Б вирустайг мэдсэнээр таныг төрөх өрөөнд нярайг халдвар авахаас сэргийлсэн арга хэмжээнүүдийг авах боломжтой болох юм.Хэрвээ ямар нэгэн арга хэмжээ аваагүй тохиолдолд таны хүүхэд архаг гепатит Б халдвартай болох 95 хувийн магадлалтай! Гепатит Б-ийн халдвар миний жирэмслэлтэнд сөрөг нөлөө үзүүлэх үү?Гепатит Б-н халдвар нь таны жирэмслэлтийн явцад танд болон таны хэвлий дэх хүүхдэд ноцтой асуудал үүсгэхгүй. Эмч тань таныг гепатит Б-ийн халдвартайг мэдэж байх нь чухал бөгөөд ингэснээр таны эрүүл мэндийн байдлыг хянаж, хүүхдийг төрсний дараа халдвар авахаас сэргийлж чадна. Хэрвээ би жирэмсэн, бас гепатит Б-ийн халдвар авсан бол хүүхдээ хэрхэн хамгаалах вэ?Хэрвээ та гепатит Б-ийн шинжилгээгээр эерэг гарсан бол эмч тань гепатит Б-ийн e-антиген (HBeAg)-ийг мөн шинжлэх хэрэгтэй ба та гепатит Б вирусын халдвар тээгчийг тодорхойлох цусны шинжилгээг (HBV DNA quantification) өгөх хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд лабораторийн шинжилгээгээр вирусын тоо хэмжээ идэвхжил өндөр гарч болдог. Энэ тохиолдолд эмч тань ууж хэрэглэх вирусын эсрэг эмийг жирэмслэлтийн сүүлийн гурван сарын хугацаанд уухыг зөвлөж болох ба ингэснээр хүүхдээ төрүүлэх явцад халдвар өгөх магадлалыг бууруулдаг. Хэрвээ та гепатит Б вирустай бол таны дөнгөж төрсөн хүүхдэд төрөх өрөөнөөс гарахаас өмнө хоёр удаагийн тарилгыг нэн даруй хийх шаардлагатай. Гепатит Б вакцины эхний тун  Гепатит Б-н дархлааны глобулин (HBIG) нэг тун Хэрвээ нярай төрснөөс хойш 12 цагийн дотор эмчилгээ зөв хийгдвэл нярай гепатит Б-ийн халдвар авахаас амьдралынх нь туршид 90 хувь сэргийлж чадна. Та өөрийн хүүхдэдээ гепатит Б вирусын эсрэг вакцины үлдсэн 2-3 тарилгыг хуваарийн дагуу тариулах ёстойг анхаарна уу. Бүх тарилга нь бүрэн хийгдэж дууссанаар таны хүүхэд гепатит Б-ээс бүрэн хамгаалагдаж чадах юм. Түүнчлэн халдвартай эхээс төрсөн хүүхэд вакцины дараа 9-12 сартайдаа ийлдэсний сорил авахуулж хүүхэд HBV-ээс бүрэн хамгаалагдсан бөгөөд халдвар аваагүй эсэхийг баталгаажуулдаг. Энэхүү шинжилгээг HBsAg болон anti-HBs титрээр үздэг. Үүнээс өөр дөнгөж төрсөн хүүхдийг хамгаалах боломжгүй! АНУ-аас бусад улс оронд вакцин хийлгэх ньОлон улс орнуудад таван валенттай вакцин буюу 5 өвчнөөс (хоолойн сахуу, хөхүүл ханиад, татран, HIB болон гепатит Б) хамгаалах таван төрлийн үйлчилгээтэй вакциныг 6 долоо хоногтойгоос 1 ой хүртэлх хүүхдүүдэд тарьдаг. Эхний тарилгыг 6 долоо хоногтойд хийх ба хоёр болон гурав дахь тарилгыг 10 болон 14 дэхь долоо хоногт хийнэ. Уг таван валенттай вакциныг зарим орнуудад "Gavi" Вакцины Холбооны дэмжлэгтэйгээр үнэгүй хийдэг. Gavi-ийн анхаарлын төвд байгаа болон дархлаажуулалт хийгдэх боломжтой орнуудыг дараах сайтаар орж харна уу: http://www.gavi.org/country/. Гепатит Б халдвартай эхээс төрсөн хүүхэд таван валенттай вакциныг төрснөөс хойш зургаан долоо хоногийн дараа хийлгэх нь оройтсон байдаг бөгөөд хүүхдийг халдвараас хамгаалж чаддагүй. Гепатит Б халдвартай эмэгтэй хүүхэддээ вирус халдаах магадлалтай ч халдвар явцын дунд архагшдаг. ДЭМБ-аас гепатит Б-ийн эсрэг вакциныг бүх хүүхдэд төрснөөс хойш 24 цагийн дотор хийхийг зөвлөдөг. Gavi-ийн дархлаажуулалтанд хамрагдаагүй бол нэг валенттай вакцины эхний тарилгыг тариулах боломжийг судалж төлөвлөх хэрэгтэй. Энэ нь ялангуяа гепатит Б халдвартай эмэгтэйчүүдэд хамааралтай юм. Хэрвээ та гепатит Б халдвартай эсэхээ мэдэхгүй байвал яаралтай гепатит Б-ийн шинжилгээ өгөөрэй! Таван валенттай вакцин тариулахгүй тохиолдолд хүүхдэд төрсний дараа 12 цагийн дотор нэг валенттай гепатит Б-ийн вакцины эхний тунг тарьж, вакцины үлдсэн 2-3 тунг хуваарийн дагуу тарих ёстой. Таван валенттай вакцин тариулах тохиолдолд хүүхдэд төрсний дараа 12 цагийн дотор нэг валенттай гепатит Б-ийн вакцины эхний тунг тарих бөгөөд, хоёр болон гурав дахь тун нь таван валенттай вакцины 1 болон 2 дахь тунд тус бүр багтсан байдаг. *Санамж: CDC-ээс HBV болон HBIG вакцины эхний тарилгыг төрснөөс хойш 12 цагийн дотор нярайд хийхийг зөвлөдөг. HBIG вакцин бүх улс орнуудад хүртээмжтэй биш байж болох юм. Жирэмслэлтийн явцдаа эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай юу?Гепатит Б-н халдвар нь таны жирэмслэлтийн явцад танд болон таны хэвлий дэх хүүхдэд ноцтой асуудал үүсгэхгүй.Эмч тань таныг гепатит Б-ийн халдвартайг мэдэж байх нь чухал бөгөөд ингэснээр таны эрүүл мэндийн байдлыг хянаж, хүүхдийг төрсний дараа халдвар авахаас сэргийлж чадна. Хэрвээ та АНУ-с өөр улс оронд амьдардаг бөгөөд гепатит Б халдвартай эсэхээ мэдэхгүй байвал эмчдээ хандаж яаралтай гепатит Б-ийн шинжилгээ өгөөрэй! Халдвар авсан эх HBeAg эерэг бөгөөд вирусын түвшин таны хүүхдэд халдахаар хангалттай өндөр тохиолдолд HBV ба HBIG вакцинууд амжилтгүй болох магадлалтай. Гепатит Б-ийн халдвартай гэж оношлогдсон жирэмсэн эмэгтэй бүр гепатит Б-ийн халдвараар мэргэшсэн эмчид хандаж үзүүлж байх хэрэгтэй. Таны эмч гепатит Б-ийн e-антиген, гепатит Б вирусын ДНХ түвшин, элэгний ажиллагааны шинжилгээ (ALT) зэрэг нэмэлт лабораторийн шинжилгээнүүдийг хийнэ. Вирусын түвшин 200 000 IU/мл эсвэл 1 сая cp/mL-ээс өндөр байгаа тохиолдолд төрсний дараах гепатит Б-ийн вакцин амжилтгүй болох магадлалтай. Төрөхийн өмнө вирусын идэвхжлийг багасгахад тенофовир эмийг хэрэглэхийг эмч тань санал болгож болно. Тенофовир нь жирэмсэн болон хүүхдээ хөхөөр хооллож буй эхчүүдэд аюулгүй. Тенофовир үр дүнтэй биш байгаа тохиолдолд эмч нар телбивудин, ламивудин зэргийг жороор олгож болно. Вирусын эсрэг эмчилгээ жирэмслэлтийн 28-32 долоо хоногтойгоос төрсний дараах 3 сар хүртэл үргэлжилдэг. Төрснөөс хойш эмийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай юу? Хэрвээ та жирэмслэлтийн явцдаа вирусын эсрэг эм хэрэглэж байсан бол ALT (SGPT)-г 3 сар эсвэл 6 сар тутамд хянуулж байх ёстой. Энэ нь таныг үргэлжлүүлэн вирусын эсрэг эм уух хэрэгтэй эсэхийг тодорхойлоход туслана. Шинжилгээний хариу болон эмчийн зөвөлгөөгүйгээр вирусын эсрэг эмчилгээг дур мэдэн зогсоохыг хориглоно. Шинжилгээгээр өвчин идэвхжсэн шинж тэмдэг илрээгүй ихэнх эмэгтэйчүүдэд эмч нар элэгний мэргэжилтэнд тогтмол хянуулж байхыг санал болгодог. Ямар ч тохиолдолд таны эх баригч болон хүүхдийн хянагч эмч нар таныг гепатит Б вирустайг мэдэж байх ёстой бөгөөд ингэснээр таны хүүхдийг төрөх үед зөв вакциныг хийж бүхий л амьдралынх нь турш гепатит Б-ийн халдвараас сэргийлж, та ч мөн шаардлагатай эмчилгээнүүдийг авах боломжтой болох юм. Хэрвээ би гепатит Б вирустай бол хүүхдээ хөхөөр хооллож болох уу?Хүүхдийг хөхөөр хооллохын ач тус нь вирусын халдвар өгөх (маш бага магадлалтай) эрсдлээс хамаагүй илүү. Нэмж хэлэхэд төрөхдөө гепатит Б-ийн вакцинд хамрагдсан хүүхэд цаашид халдвар авах магадлал нь багассан байдаг. Судалгаанаас харахад гепатит Б вирусын эмийн эмчилгээнд хэрэглэгддэг тенофовир нь хөхөөр хүүхдээ хооллож буй эмэгтэйчүүдэд ямар нэгэн аюулгүй юм. Pregnancy and Hepatitis B Should I be tested for hepatitis B if I am pregnant?Yes, ALL pregnant women should be tested for hepatitis B! If you are pregnant, be sure your doctor tests you for hepatitis B before your baby is born. Why are these tests so important for pregnant women?If you test positive for hepatitis B and are pregnant, the virus can be passed on to your newborn baby during your pregnancy or during delivery. If your doctor is aware that you have hepatitis B, he or she can make arrangements to have the proper medications in the delivery room to prevent your baby from being infected. If the proper procedures are not followed, your baby has a 95% chance of developing chronic hepatitis B! Will a hepatitis B infection affect my pregnancy?A hepatitis B infection should not cause any problems for you or your unborn baby during your pregnancy. It is important for your doctor to be aware of your hepatitis B infection so that he or she can monitor your health and so your baby can be protected from an infection after it is born. If I am pregnant and have hepatitis B, how can I protect my baby?If you test positive for hepatitis B, your doctor should also test you for the hepatitis B e-antigen (HBeAg), and if positive, you should have a hepatitis B viral load blood test (HBV DNA quantification). In some cases, the laboratory test results may show a very high viral load. In these cases, your physician may recommend that you take an oral antiviral drug in the third trimester, which is safe to take to reduce the risk of infecting your newborn at birth. If you test positive for hepatitis B, then your newborn must be given two shots immediately in the delivery room: First dose of the hepatitis B vaccine  One dose of hepatitis B immune globulin (HBIG) If these two medications are given correctly within the first 12 hours of life, a newborn has more than a 90% chance of being protected against a lifelong hepatitis B infection. You must make sure your baby receives the remaining 2-3 doses of the hepatitis B vaccine according to schedule. All doses must be completed in order for your infant to be fully protected against hepatitis B. It is also important that a baby born to an HBV-positive mother receive post-vaccination serologic testing at 9-12 months to confirm the baby is protected against HBV and is not infected. Tests include the HBsAg and anti-HBs titer test. There is no second chance to protect your newborn baby! Vaccination Outside the United StatesIn many countries, the pentavalent vaccine, a combination 5-in-one vaccine that protects against five diseases (diphtheria, pertussis, tetanus, Hib and hepatitis B) may be given to babies more than 6 weeks of age, and can be given up to 1 year of age. The first dose is given at 6 weeks, and the second and third doses are given at 10 and 14 weeks of age. The pentavalent vaccine may be made available free of charge with the support of Gavi, the Vaccine Alliance. Check the Gavi country hub to see the resources and immunizations that may be available: http://www.gavi.org/country/. For babies born to mothers with hepatitis B, waiting for the first dose of the pentavalent vaccine is too late and will NOT protect the baby from becoming infected during birth or within the first six weeks of life. A woman who is hepatitis B positive is likely to pass the virus on to her baby, who will then be chronically infected. WHO recommends the hepatitis B vaccine within 24 hours of birth for ALL babies. Plan ahead and inquire about the availability and cost of the monovalent (single), birth dose of the vaccine, as it is not a Gavi provided immunization. This is particularly important to women who are positive for hepatitis B. If you are unsure of your hepatitis B status, please be sure your doctor tests you for hepatitis B! For babies NOT receiving the pentavalent vaccine, the first dose of the monovalent, HBV vaccine must be given within 12 hours of birth, followed by the remaining 2-3 doses of the hepatitis B vaccine according to schedule. For babies receiving the pentavalent vaccine, the first, monovalent dose of the hepatitis B vaccine is given within 12 hours of birth, and the second and third doses of the HBV vaccine will be included in dose 1 and dose 2 of the pentavalent vaccine. *Note: CDC recommends both the first shot of the HBV vaccine and HBIG within 12 hours of birth. HBIG may not be available in all countries. Do I need treatment during my pregnancy?A hepatitis B infection should not cause any problems for you or your unborn baby during your pregnancy. It is important for your doctor to be aware of your hepatitis B infection so that he or she can monitor your health and so your baby can be protected from an infection after it is born. If you live outside of the U.S. and are unsure of your hepatitis B status, please ask your doctor to test you for hepatitis B. Failure of the birth dose of the HBV vaccine and HBIG may occur in women who are HBeAg positive and have a very high viral load, allowing for the transmission of hepatitis B to your baby. All women who are diagnosed with hepatitis B in pregnancy should be referred for follow up care with a physician skilled at managing hepatitis B infection. Your physician should perform additional laboratory testing, including hepatitis B e-antigen, HBV DNA level, and liver function tests (ALT). A virus level greater than 200,000 IU/mL or 1 million cp/ml indicates a level where the combination of the birth dose of the vaccine and HBIG may fail. First-line, antiviral therapy with tenofovir may be recommended to reduce the viral load prior to birth. Tenofovir has been shown to be safe both during pregnancy and for breastfeeding mothers. In cases where tenofovir is not effective, doctors may prescribe telbivudine or lamivudine. Antiviral treatment begins at 28-32 weeks and continues 3 months postpartum. Do I need treatment after my pregnancy? If you are prescribed antivirals during pregnancy, you should have your ALT (SGPT) monitored every 3 months for 6 months. This will help determine if you should continue antiviral treatment. Please do not discontinue your antiviral medication unless the doctor advises you to, based upon test results. For most women whose follow up testing shows no signs of active disease, your physician will recommend regular monitoring with a liver specialist. In all cases, it is very important that your obstetrician and your newborn’s pediatrician, are aware of your hepatitis B status to ensure that your newborn receives the proper vaccines at birth to prevent a lifelong hepatitis B infection, and that you receive appropriate follow up care. Can I breastfeed my baby if I have hepatitis B?The benefits of breastfeeding outweigh the potential risk of infection, which is minimal. In addition, since it is recommended that all infants be vaccinated against hepatitis B at birth, any potential risk is further reduced. There is data that shows that tenofovir, which may be prescribed to manage hepatitis B, is safe for breastfeeding women.

    https://www.hepb.org/languages/mongolian/new-page/

  • Sống chung với Viêm gan B  Tôi có bình phục được sau khi bị nhiễm viêm gan B không?Hầu hết người lớn khỏe mạnh mới bị nhiễm bệnh sẽ bình phục mà không có bất kỳ vấn đề gì. Tuy nhiên trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có thể không có khả năng loại bỏ thành công siêu vi khuẩn. Người lớn – 90% người lớn khỏe mạnh sẽ loại bỏ được siêu vi khuẩn và bình phục mà không gặp bất kỳ vấn đề gì; 10% sẽ bị viêm gan B mạn tính. Trẻ Nhỏ – Lên đến 50% trẻ nhỏ từ 1 đến 5 tuổi bị nhiễm bệnh sẽ bị nhiễm viêm gan B mạn tính.Trẻ sơ sinh – 90% sẽ bị nhiễm bệnh mạn tính; chỉ 10% sẽ có khả năng loại bỏ siêu vi khuẩn. Viêm gan B "cấp tính" và "mạn tính" khác nhau ở điểm gì?Viêm gan B được xem là “cấp tính” trong suốt 6 tháng đầu tiên sau khi bị phơi nhiễm siêu vi khuẩn. Đây là khoảng thời gian trung bình cần để bình phục sau khi bị nhiễm viêm gan B. Nếu bạn vẫn dương tính với siêu vi khuẩn viêm gan B (HBsAg+) sau 6 tháng, bạn được xem là bị nhiễm viêm gan B "mạn tính", có thể kéo dài suốt đời. Tôi có bị ốm không nếu tôi bị viêm gan B cấp tính?Viêm gan B được xem là một "căn bệnh thầm lặng” vì nó thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Hầu hết mọi người cảm thấy khỏe mạnh và không biết họ đã bị nhiễm bệnh, có nghĩa là họ có thể vô tình lây siêu vi khuẩn sang người khác. Những người khác có thể có các triệu chứng nhẹ như sốt, mệt mỏi, đau khớp hoặc cơ, hoặc mất cảm giác thèm ăn mà dễ bị nhầm lẫn với cúm. Các triệu chứng ít gặp hơn nhưng nghiêm trọng hơn bao gồm buồn nôn và nôn mửa, vàng mắt và da (gọi là “vàng da”), và sưng dạ dày - các triệu chứng này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức và có thể cần nhập viện. Làm thế nào tôi biết được khi nào tôi đã bình phục sau khi bị nhiễm viêm gan B "cấp tính"?Sau khi bác sĩ đã xác nhận qua xét nghiệm máu rằng bạn đã loại bỏ được siêu vi khuẩn khỏi cơ thể và phát triển các kháng thể bảo vệ (HBsAb+), bạn sẽ được bảo vệ khỏi bất kỳ bệnh viêm gan B nào trong tương lai và không còn có thể lây sang người khác nữa. Tôi phải làm gì nếu tôi được chẩn đoán bị viêm gan B mạn tính?Nếu bạn có kết quả xét nghiệm dương tính với siêu vi khuẩn viêm gan B trong thời gian dài hơn 6 tháng, điều này cho thấy bạn bị nhiễm viêm gan B mạn tính. Bạn nên đặt hẹn với bác sĩ chuyên khoa về gan, bác sĩ chuyên khoa dạ dày-ruột, hoặc bác sĩ gia đình quen thuộc với viêm gan B. Bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu và có thể siêu âm gan để đánh giá mức độ hoạt hóa của siêu vi khuẩn viêm gan B trong cơ thể bạn, và để theo dõi tình trạng sức khỏe của gan. Bác sĩ có thể sẽ muốn gặp bạn ít nhất một hoặc hai lần một năm để theo dõi tình trạng viêm gan B của bạn và xác định xem bạn được lợi gì từ việc điều trị hay không. Tất cả những người bị bệnh mạn tính nên gặp bác sĩ ít nhất mỗi năm một lần (hoặc thường xuyên hơn) để chăm sóc theo dõi y tế thường xuyên, bất kể họ có bắt đầu điều trị hay không. Ngay cả khi siêu vi khuẩn đang trong giai đoạn ít hoạt động hơn với tổn thương phát sinh ít hoặc không có, tình trạng này có thể thay đổi theo thời gian, đó là lý do vì sao theo dõi thường xuyên là điều rất quan trọng. Hầu hết những người bị bệnh viêm gan B mạn tính có thể vẫn sống lâu và khỏe mạnh. Sau khi bạn được chẩn đoán bị viêm gan B mạn tính, siêu vi khuẩn có thể tồn tại trong máu và gan suốt đời. Điều quan trọng là phải biết rằng bạn có thể lây siêu vi khuẩn sang người khác, ngay cả khi bạn không cảm thấy bị ốm. Đây là lý do vì sao việc bạn phải đảm bảo tất cả những người tiếp xúc gần gũi trong hộ gia đình và bạn tình đều được chủng ngừa viêm gan B là rất quan trọng. Tiến hành xét nghiệm nào để theo dõi tình trạng viêm gan B của tôi?Các xét nghiệm thường gặp được bác sĩ sử dụng để theo dõi tình trạng viêm gan B bao gồm loạt xét nghiệm máu để chẩn đoán viêm gan B, xét nghiệm chức năng gan (ALT, AST), kháng nguyên e viêm gan B (HBeAg), kháng thể e viêm gan B (HBeAb), định lượng DNA viêm gan B (tải siêu vi khuẩn), và xem xét hình ảnh gan (siêu âm, FibroScan [Đo độ đàn hồi Thoáng qua] hoặc chụp CT). Có phương pháp chữa trị cho viêm gan B mạn tính không?Hiện nay, không có phương pháp chữa trị viêm gan B mạn tính, nhưng tin vui là có các phương pháp điều trị có thể giúp làm chậm diễn tiến bệnh gan ở người bị bệnh mạn tính bằng cách làm chậm siêu vi khuẩn. Nếu có ít siêu vi khuẩn viêm gan B được sản sinh hơn, thì gan sẽ ít bị tổn thương hơn. Đôi khi các loại thuốc này còn có thể loại bỏ được siêu vi khuẩn, mặc dù điều này không thường gặp. Với những nghiên cứu thú vị mới, có rất nhiều hy vọng sẽ tìm ra một phương pháp chữa trị cho viêm gan B mạn tính trong tương lai gần.Vào trang mạng Drug Watch (Theo dõi Thuốc) của chúng tôi để xem danh sách các thuốc triển vọng khác đang được phát triển. Có bất kỳ thuốc được phê duyệt nào để điều trị viêm gan B mạn tính không?Các phương pháp điều trị viêm gan B hiện tại thuộc hai loại, thuốc kháng siêu vi khuẩn và tác nhân điều biến miễn dịch: Thuốc Kháng siêu vi khuẩn - Đây là những loại thuốc làm chậm hoặc ngăn chặn siêu vi khuẩn viêm gan B, làm giảm viêm và tổn thương gan. Các thuốc này được dùng dưới dạng viên nén mỗi ngày một lần trong ít nhất 1 năm, và thường trong thời gian dài hơn. Có 6 thuốc kháng siêu vi khuẩn được FDA phê duyệt, nhưng chỉ có ba thuốc kháng siêu vi khuẩn ưu tiên nhất là phương pháp điều trị được khuyến cáo: tenofovir disoproxil (Viread/TDF), tenofovir alafenamide (Vemlidy/TAF) và Entecavir (Baraclude). Các thuốc kháng siêu vi khuẩn ưu tiên nhất được khuyến cáo vì chúng an toàn hơn và hiệu quả nhất. Các thuốc này cũng có tính chất kháng thuốc tốt hơn các thuốc kháng siêu vi khuẩn cũ hơn, nghĩa là khi dùng theo chỉ định toa thuốc, sẽ ít có khả năng đột biến và kháng thuốc hơn. Tính chất kháng thuốc tích lũy khiến cho việc điều trị và kiểm soát siêu vi khuẩn khó hơn. Thuốc Điều chỉnh miễn dịch - Đây là các thuốc tăng cường hệ miễn dịch để giúp kiểm soát siêu vi khuẩn viêm gan B. Các thuốc này được tiêm trong khoảng thời gian từ 6 tháng đến 1 năm. Các thuốc thường được kê toa nhất bao gồm interferon alfa-2b (Intron A) và PEG interferon (Pegasys). Đây là phương pháp điều trị duy nhất được khuyến cáo cho bệnh nhân đồng thời bị nhiễm viêm gan D. Các thuốc này có phải là “phương pháp chữa trị” cho viêm gan B mạn tính không?
Mặc dù các thuốc này không phải phương pháp chữa trị đầy đủ, các thuốc hiện tại sẽ làm chậm siêu vi khuẩn và làm giảm nguy cơ bị bệnh gan nghiêm trọng hơn sau này trong đời. Điều này khiến bệnh nhân cảm thấy khỏe hơn chỉ trong vài tháng vì tổn thương gan do siêu vi khuẩn bị làm chậm lại, hoặc thậm chí hồi phục trong một số trường hợp, khi dùng lâu dài. Thuốc kháng siêu vi khuẩn không nên được dùng ngắt quãng, vì vậ nên một đánh giá kỹ lưỡng của bác sĩ có kiến thức là rất quan trọng trước khi bắt đầu điều trị viêm gan B mạn tính. Nếu tôi bị nhiễm viêm gan B mạn tính, tôi có nên dùng thuốc không?Điều quan trọng là phải hiểu rằng không phải ai bị viêm gan B mạn tính cũng phải dùng thuốc. Bạn nên trao đổi với bác sĩ về việc liệu pháp thuốc có thích hợp với bạn không. Cho dù bạn và bác sĩ quyết định bạn có nên bắt đầu điều trị hay không, bạn cần phải thường xuyên gặp bác sĩ chuyên khoa về gan hoặc bác sĩ có kiến thức về viêm gan B. Dùng các thuốc thảo mộc hoặc chất bổ sung để điều trị viêm gan B có an toàn không?Nhiều người quan tâm đến việc dùng thuốc thảo mộc hoặc chất bổ sung để tăng cường hệ miễn dịch và giúp gan khỏe hơn. Vấn đề là không có quy định cho các công ty sản xuất các sản phẩm này, nghĩa là không có kiểm tra nghiêm ngặt về tính an toàn hoặc độ tinh khiết. Do đó chất lượng của thuốc thảo mộc hoặc chất bổ sung vitamin có thể không đồng đều. Ngoài ra, một số thuốc thảo mộc có thể gây trở ngại cho các thuốc theo toa để điều trị viêm gan B hoặc các tình trạng khác; một số thuốc còn có thể làm tổn thương gan. Các thuốc thảo mộc này sẽ không chữa trị được viêm gan B mạn tính. Có rất nhiều công ty đưa ra lời hứa hẹn giả dối trên Internet và mạng xã hội về sản phẩm của họ. Các tuyên bố trên mạng và những lời chứng thực của bệnh nhân trên Facebook là giả mạo và được sử dụng để lừa mọi người mua các loại thuốc thảo mộc và chất bổ sung đắt tiền. Hãy nhớ rằng, nếu nghe mà bở quá thì chắc là giả. Dưới đây là các nguồn thông tin đáng tin cậy về thảo mộc và thuốc thay thế. Thông tin này dựa trên bằng chứng khoa học, chứ không phải là lời hứa hẹn giả dối. Kiểm tra xem liệu các hoạt chất trong các thuốc thảo mộc hay chất bổ sung của bạn có thật và an toàn cho gan không. Điều quan trọng nhất là phải bảo vệ gan khỏi bất kỳ tổn thương hay tổn hại nào nữa. Có những lời khuyên nào để giữ gan khỏe mạnh cho những người sống chung với viêm gan B mạn tính?Những người sống chung với viêm gan B mạn tính có thể cần hoặc không cần điều trị bằng thuốc. Nhưng có rất nhiều điều khác mà bệnh nhân có thể làm để bảo vệ gan và cải thiện sức khỏe. Dưới đây là danh sách 10 lựa chọn lành mạnh hàng đầu mà bạn có thể bắt đầu ngay hôm nay! Lên lịch thăm khám thường xuyên với bác sĩ chuyên khoa về gan hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để giữ sức khỏe của bạn và sức khỏe của gan. Đi tiêm vắc-xin viêm gan A để tự bảo vệ mình khỏi một loại siêu vi khuẩn khác tấn công vào gan. Tránh uống rượu và hút thuốc vì cả hai đều sẽ làm tổn thương gan, vốn đã bị siêu vi khuẩn viêm gan B làm tổn thương. Trao đổi với nhà cung cấp của bạn trước khi bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc thảo mộc hoặc chất bổ sung vitamin nào vì một số chất này có thể gây trở ngại cho các thuốc theo toa điều trị viêm gan B hoặc thậm chí làm tổn thương gan của bạn. Kiểm tra với dược sĩ về bất kỳ thuốc mua không cần toa nào (ví dụ: acetaminophen, paracetamol) hoặc thuốc theo toa không dùng để điều trị viêm gan B trước khi dùng để đảm bảo chúng an toàn cho gan vì nhiều thuốc trong số này được xử lý qua gan. Tránh hít phải hơi bốc lên từ sơn, chất pha loãng sơn, keo, chất làm vệ sinh trong hộ gia đình, chất tẩy sơn móng, và các hóa chất có khả năng độc hại khác có thể làm tổn thương gan. Có một chế độ ăn uống lành mạnh bao gồm hoa quả, ngũ cốc nguyên hạt, cá và thịt nạc, và nhiều rau. “Rau thuộc họ cải” nói riêng – cải bắp, bông cải xanh, súp lơ -- đã được chứng minh là giúp bảo vệ gan chống lại các hóa chất môi trường. Tránh ăn động vật có vỏ sống hoặc tái (ví dụ: ngao, trai, hàu, sò điệp) vì chúng có thể bị nhiễm vi khuẩn có tên là Vibrio vulnificus, rất độc hại cho gan và có thể gây ra nhiều tổn thương. Kiểm tra các dấu hiệu nấm mốc trên hạt, ngô, ngũ cốc, lạc, cao lương, và kê trước khi dùng các thực phẩm này. Nấm mốc có nhiều khả năng là vấn đề nếu thực phẩm được bảo quản trong điều kiện ẩm ướt và không được niêm phong thích đáng. Nếu có nấm mốc thì thực phẩm có thể bị nhiễm “aflatoxin”, được biết là một yếu tố nguy cơ cho ung thư gan. Giảm tải cho gan bằng cách ăn thực phẩm lành mạnh, tập thể dục thường xuyên, và nghỉ ngơi nhiều. Hãy nhớ rằng mọi thứ bạn ăn, uống, thở, hoặc hấp thụ qua da cuối cùng đều được lọc bởi gan. Vì vậy, hãy bảo vệ gan và sức khỏe của bạn!   Tôi có thể hiến máu nếu tôi bị viêm gan B không? Không. Ngân hàng máu sẽ không chấp nhận máu bị phơi nhiễm viêm gan B, ngay cả khi bạn đã bình phục sau khi bị nhiễm bệnh cấp tính.   Living with Hepatitis B Will I recover from a hepatitis B infection?Most healthy adults who are newly infected will recover without any problems. But babies and young children may not be able to successfully get rid of the virus. Adults – 90% of healthy adults will get rid of the virus and recover without any problems; 10% will develop chronic hepatitis B. Young Children – Up to 50% of young children between 1 and 5 years who are infected will develop a chronic hepatitis B infection.Infants – 90% will become chronically infected; only 10% will be able to get rid of the virus. What is the difference between an "acute" and a "chronic" hepatitis B infection?A hepatitis B infection is considered to be “acute” during the first 6 months after being exposed to the virus. This is the average amount of time it takes to recover from a hepatitis B infection. If you still test positive for the hepatitis B virus (HBsAg+) after 6 months, you are considered to have a "chronic" hepatitis B infection, which can last a lifetime. Will I become sick if I have acute hepatitis B?Hepatitis B is considered a "silent infection” because it often does not cause any symptoms. Most people feel healthy and do not know they have been infected, which means they can unknowingly pass the virus on to others. Other people may have mild symptoms such as fever, fatigue, joint or muscle pain, or loss of appetite that are mistaken for the flu. Less common but more serious symptoms include severe nausea and vomiting, yellow eyes and skin (called “jaundice”), and a swollen stomach - these symptoms require immediate medical attention and a person may need to be hospitalized. How will I know when I have recovered from an "acute" hepatitis B infection?Once your doctor has confirmed through a blood test that you have gotten rid of the virus from your body and developed the protective antibodies (HBsAb+), you will be protected from any future hepatitis B infection and are no longer contagious to others. What should I do if I am diagnosed with chronic hepatitis B?If you test positive for the hepatitis B virus for longer than 6 months, this indicates that you have a chronic hepatitis B infection. You should make an appointment with a hepatologist (liver specialist), gastroenterologist, or family doctor who is familiar with hepatitis B. The doctor will order blood tests and possibly a liver ultrasound to evaluate how active the hepatitis B virus is in your body, and to monitor the health of your liver. Your doctor will probably want to see you at least once or twice a year to monitor your hepatitis B and determine if you would benefit from treatment.All chronically infected people should be seen by their doctor at least once a year (or more frequently) for regular medical follow-up care, whether they start treatment or not. Even if the virus is in a less active phase with little or no damage occurring, this can change with time, which is why regular monitoring is so important. Most people chronically infected with hepatitis B can expect to live long, healthy lives. Once you are diagnosed with chronic hepatitis B, the virus may stay in your blood and liver for a lifetime. It is important to know that you can pass the virus along to others, even if you don’t feel sick. This is why it’s so important that you make sure that all close household contacts and sex partners are vaccinated against hepatitis B. What tests will be used to monitor my hepatitis B?Common tests used by doctors to monitor your hepatitis B include the hepatitis B blood panel, liver function tests (ALT, AST), hepatitis B e-Antigen (HBeAg), hepatitis B e-Antibody (HBeAb), hepatitis B DNA quantification (viral load), and an imaging study of the liver (ultrasound, FibroScan [Transient Elastography] or CT scan). Is there a cure for chronic hepatitis B?Right now, there is no cure for chronic hepatitis B, but the good news is there are treatments that can help slow the progression of liver disease in chronically infected persons by slowing down the virus. If there is less hepatitis B virus being produced, then there is less damage being done to the liver. Sometimes these drugs can even get rid of the virus, although this is not common. With all of the new exciting research, there is great hope that a cure will be found for chronic hepatitis B in the near future. Visit our Drug Watch for a list of other promising drugs in development. Are there any approved drugs to treat chronic hepatitis B?Current treatments for hepatitis B fall into two general categories, antivirals and immune modulators: Antiviral Drugs - These are drugs that slow down or stop the hepatitis B virus, which reduces the inflammation and damage to the liver. These are taken as a pill once a day for at least 1 year, usually longer. There are 6 U.S. FDA approved antivirals, but only three first-line antivirals are recommended treatments: tenofovir disoproxil (Viread/TDF), tenofovir alafenamide (Vemlidy/TAF) and Entecavir (Baraclude). First-line antivirals are recommended because they are safer and most effective. They also have a better resistance profile than older antivirals, which means that when they are taken as prescribed, there is less chance of mutation and resistance. Building resistance makes it harder to treat and control the virus. Immunomodulator Drugs - These are drugs that boost the immune system to help control the hepatitis B virus. They are given as injections over 6 months to 1 year. The most commonly prescribed include interferon alfa-2b (Intron A) and pegylated interferon (Pegasys). This is the only recommended treatment for patients coinfected with hepatitis delta. Do these drugs provide a “cure” for chronic hepatitis B?
Although they do not provide a complete cure, current medications will slow down the virus and decrease the risk of more serious liver disease later in life. This results in patients feeling better within a few months because liver damage from the virus is slowed down, or even reversed in some cases, when taken long-term. Antivirals are not meant to be stopped and started, which is why a thorough evaluation by a knowledgeable doctor is so important before beginning treatment for chronic HBV. If I have a chronic hepatitis B infection, should I be on medication?It is important to understand that not every person with chronic hepatitis B needs to be on medication. You should talk to your doctor about whether you are a good candidate for drug therapy. Whether you and your doctor decide you should start treatment or not, you should be seen regularly by a liver specialist or a doctor knowledgeable about hepatitis B. Is it safe to take herbal remedies or supplements for my hepatitis B infection?Many people are interested in using herbal remedies or supplements to boost their immune systems and help their livers. The problem is that there is no regulation of companies manufacturing these produces, which means there is no rigorous testing for safety or purity. So, the quality of the herbal remedy or vitamin supplement may be different from bottle to bottle. Also, some herbal remedies could interfere with your prescription drugs for hepatitis B or other conditions; some can even actually damage your liver. These herbal remedies will not cure a chronic hepatitis B infection. There are many companies that make false promises on the Internet and through social media about their products. Online claims and patient testimonials on Facebook are fake and are used to trick people into buying expensive herbal remedies and supplements. Remember, if it sounds too good to be true, then it’s probably not true. Below are reliable sources of information about herbs and alternative medicines. This information is based on scientific evidence, not false promises. Check whether the active ingredients in your herbal remedies or supplements are real and safe for your liver. The most important thing is to protect your liver from any additional injury or harm. What healthy liver tips are there for those living with chronic hepatitis B?People living with chronic hepatitis B infection may or may not need drug treatment. But there are many other things patients can do to protect their liver and improve their health. Below is our list of the top 10 healthy choices that can be started today! Schedule regular visits with your liver specialist or health care provider to stay on top of your health and the health of your liver. Get the Hepatitis A vaccine to protect yourself from another virus that attacks the liver. Avoid drinking alcohol and smoking since both will hurt your liver, which is already being injured by the hepatitis B virus. Talk to your provider before starting any herbal remedies or vitamin supplements because some could interfere with your prescribed hepatitis B drugs or even damage your liver. Check with your pharmacist about any over-the-counter drugs (e.g. acetaminophen, paracetamol) or non-hepatitis B prescription drugs before taking them to make sure they are safe for your liver since many of these drugs are processed through your liver.  Avoid inhaling fumes from paint, paint thinners, glue, household cleaning products, nail polish removers, and other potentially toxic chemicals that could damage your liver.  Eat a healthy diet of fruit, whole grains, fish and lean meats, and lot of vegetables. “Cruciferous vegetables” in particular -- cabbage, broccoli, cauliflower -- have been shown to help protect the liver against environmental chemicals.  Avoid eating raw or undercooked shellfish (e.g. clams, mussels, oysters, scallops) because they could be contaminated with bacteria called Vibrio vulnificus, which is very toxic to the liver and could cause a lot of damage. Check for signs of mold on nuts, maize, corn, groundnut, sorghum, and millet before using these foods. Mold is more likely to be a problem if food is stored in damp conditions and not properly sealed. If there is mold, then the food could be contaminated by “aflatoxins,” which are a known risk factor for liver cancer. Reduce your stress levels by eating healthy foods, exercising regularly, and getting plenty of rest.  Keep in mind everything you eat, drink, breathe, or absorb through the skin is eventually filtered by the liver. So, protect your liver and your health! Can I donate blood if I have hepatitis B? No. The blood bank will not accept any blood that has been exposed to hepatitis B, even if you have recovered from an acute infection.  

    https://www.hepb.org/languages/vietnamese/hepatitis-b-and-infections/
  • Hepatitis B Carriers Need Not Apply: Discrimination in China

    Please take look at this video on HBV discrimination in China.  This isn’t a new story for China, rather an ongoing problem. Despite the high numbers of HBV infected persons living in China, discrimination is rampant.  One in ten Chinese carry the hepatitis B virus. The range of HBV discrimination in China is vast.  Life changing opportunities are lost due to rejection: rejection from school, lost employment opportunities, and even lost love, all due to HBV carrier status.  Even simple, every-day routines like meals with friends and family are impacted. Many of those infected are expected to eat separately, or carry their own bowl and chopsticks.  This is due to widespread ignorance on how HBV is transmitted. An HBF friend told me Lei Chuang, the student in the video who was rejected from a top post-graduate University program due to his HBV status, is a very popular.  Evidently he is a very visible and admired anti-HBV discrimination activist in China.  Lei Chuang suspended his post-graduate studies in order to campaign against HBV discrimination. One of his on-going projects is an invitation to dine with the Chinese Premier. Every day he sends one letter to the Premier – 151 letters and counting. That takes a lot of courage. Lu Jun is the director of the Beijing Yirenping Center.  He has been actively fighting discrimination in China, along with providing education, outreach and patient counseling.  His organization works tirelessly to defend the rights of those living with HBV by providing legal support for anti-discrimination lawsuits. He was also pivotal in creating the Chinese HBV internet forum, www.hbvhbv.com, creating a critical link between nearly half a million Chinese subscribers. (Keep in my that social media outlets such as facebook, twitter and Youtube are blocked in China.) Lu Jun is also a friend of the Hepatitis B Foundation, and joined us for our patient conference in June of 2008. Having witnessed HBV discrimination in China,

    http://www.hepb.org/blog/hepatitis-b-carriers-need-not-apply-hbv-discrimination-in-china/

  • 懷孕與 B 型肝炎  如果我懷孕了，我應該接受 B 型肝炎檢查嗎？應該，所有孕婦都應該接受 B 型肝炎的檢查！如果您懷孕了，確保您的醫生在您的寶寶出生之前為您做 B 型肝炎檢查。 為什麼這些檢查對孕婦如此重要？如果您的 B 型肝炎檢查結果呈陽性並且懷孕，病毒會在您懷孕期間或分娩期間傳給您的新生兒。如果您的醫生知道您患有 B 型肝炎，他或她可以安排在產房裡準備適當的藥物來預防您的寶寶受到感染。如果沒有妥善處理，您的寶寶有 95% 的可能性會患上慢性 B 型肝炎！ B 型肝炎感染會影響我的妊娠嗎？在您懷孕期間，B 型肝炎應該不會給您或您未出生的寶寶造成任何問題。讓您的醫生知曉您感染 B 型肝炎很重要，這樣他或她便可以監測您的健康狀況，並且保護您的寶寶出生後免受感染。 如果我懷孕了而且患有 B 型肝炎，我可以如何保護我的寶寶？如果您的 B 型肝炎檢查結果呈陽性，您的醫生也應該檢驗您的 B 型肝炎 e 抗原 (HBeAg)，如果呈陽性，您應該進行 B 型肝炎病毒載量驗血（HBV DNA 定量）。在某些情況下，結果可能顯示病毒載量非常高。在這些情況下，您的醫生可能會建議您在妊娠晚期口服抗病毒藥物，服藥是安全的，可以降低新生兒出生時的感染風險。 如果您的 B 型肝炎檢查結果呈陽性，那麼您的新生兒必須在產房立即接種兩劑疫苗：• 第 1 劑為B 型肝炎疫苗 • 另一劑為B 型肝炎免疫球蛋白 (HBIG) 如果這兩種藥物在出生後 12 小時內正確給藥，則新生兒有 90% 以上的可能性會終生免於 B 型肝炎感染。 您必須確保您的寶寶按照時間表接受其餘 2-3 劑 B 型肝炎疫苗。為了使您的嬰兒能夠徹底抵抗 B 型肝炎，必須完成所有劑量。同樣重要的是，B 型肝炎病毒檢驗結果呈陽性的母親所生的寶寶在 9-12 個月時需要接受疫苗接種後的血清檢查，以確認寶寶能夠抵抗 B 型肝炎病毒，而且未受感染。檢查包括 HBsAg 和 anti-HBs 滴度檢測。 沒有第二次機會可以保護您的新生兒！ 在美國境外地區接種疫苗在許多國家，可以為年齡 6 週至 1 歲以下的嬰兒接種五價疫苗（一種可預防五種疾病的五合一疫苗組合：白喉、百日咳、破傷風、B 型流感嗜血桿菌 (Hib) 和 B 型肝炎）。第 1 劑在 6 週時注射，第 2 劑和第 3 劑在 10 到 14 週時注射。五價疫苗可在全球疫苗聯盟 (Gavi) 的支援下免費提供接種。檢查 Gavi 的國家中心，以查看可能提供的資源和疫苖接種： http://www.gavi.org/country/. 對於患有 B 型肝炎的母親所生的寶寶，等待第一劑五價疫苗接種太遲了，不會保護寶寶在出生時或出生後 6 週內免受感染。B 型肝炎檢查結果呈陽性的女性很可能將病毒傳給她的寶寶，寶寶之後會慢性感染。 世衛組織建議所有嬰兒在出生 24 小時內接種 B 型肝炎疫苗。提前計劃並詢問可接種的單價（單一）疫苗和費用，疫苗的出生劑次，因為這不是 Gavi 提供的免費接種。這對於 B 型肝炎檢查結果呈陽性的女性特別重要。 如果您不確定您的 B 型肝炎狀況，請確保您的醫生為您做 B 型肝炎檢查！對於未接受五價疫苗的嬰兒，單價 B 型肝炎病毒疫苗的首劑必須在出生 12 小時內接種，隨後根據計劃表接種剩下的第 2-3 劑 B 型肝炎疫苗。 對於接種五價疫苗的嬰兒，在出生 12 小時內接種第 1 劑單價 B 型肝炎疫苗，而第 2 劑和第 3 劑 B 型肝炎病毒疫苗將包括在五價疫苗的第 1 劑和第 2 劑中。 *註釋：CDC 建議在出生 12 小時以內同時接種 B 型肝炎病毒疫苗和 HBIG 的第 1 劑。可能不是所有國家都能獲得 HBIG。 我懷孕期間需要治療嗎？在您懷孕期間，B 型肝炎感染應該不會給您或您未出生的寶寶造成任何問題。讓您的醫生知曉您感染 B 型肝炎很重要，這樣他或她便可以監測您的健康狀況，並且保護您的寶寶出生後免受感染。如果您住在美國以外，而且不確定您的 B 型肝炎狀況，請要求您的醫生為您做 B 型肝炎檢查。 出生劑次的 B 型肝炎病毒疫苗和 HBIG 失敗情況可能會發生在 HBeAg 呈陽性且病毒載量很高的女性身上，會將 B 型肝炎傳給嬰兒。 所有在妊娠期間被診斷為 B 型肝炎的女性，都應被轉介到擅於控制 B 型肝炎感染的醫生接受後續照護。您的醫生應該進行額外的實驗室檢測，包括 B 型肝炎 e 抗原、HBV DNA 濃度和肝功能檢驗 (ALT)。 超過 200,000 IU/mL 或 100 萬 cp/ml 的病毒濃度表明在該水準，出生劑次疫苗和 HBIG 的結合可能會失敗。可能推薦使用採用惠立妥/韋立得的一線抗病毒療法，以在出生之前減少病毒載量。據顯示，惠立妥/韋立得在懷孕期間和對母乳餵養的母親來說都是安全的。在惠立妥/韋立得無效的情況下，醫生可能開具干適能或干安能。抗病毒治療開始於 28-32 週，並在產後持續 3 個月。 我懷孕後需要治療嗎？ 如果您在懷孕期間醫生向您開了抗病毒藥物，您應該每 3 個月監測一次您的 ALT (SGPT)，持續 6 個月。這將有助於確定是否應該繼續抗病毒治療。請不要中斷您的抗病毒藥物，除非醫生根據檢查結果建議您這樣做。對於大多數後續檢測沒有顯示出活動性疾病跡象的女性，您的醫生會建議到肝臟專家處進行定期監測。 很重要的是您的產科醫生和新生兒的兒科醫生都知道您的 B 型肝炎狀態，以確保您的新生兒在出生時接種適當的疫苗，防止終生 B 型肝炎感染，您也可以得到適當的後續照護。 如果我患有 B 型肝炎，我可以餵母乳嗎？母乳餵養的好處遠遠大於極低的潛在感染風險。此外，由於建議所有嬰兒在出生時都接種 B 型肝炎疫苗，所以任何潛在的風險會進一步降低。有資料顯示，用於控制 B 型肝炎的處方藥惠立妥/韋立得對於餵母乳的女性是安全的。 Pregnancy and Hepatitis B Should I be tested for hepatitis B if I am pregnant?Yes, ALL pregnant women should be tested for hepatitis B! If you are pregnant, be sure your doctor tests you for hepatitis B before your baby is born. Why are these tests so important for pregnant women?If you test positive for hepatitis B and are pregnant, the virus can be passed on to your newborn baby during your pregnancy or during delivery. If your doctor is aware that you have hepatitis B, he or she can make arrangements to have the proper medications in the delivery room to prevent your baby from being infected. If the proper procedures are not followed, your baby has a 95% chance of developing chronic hepatitis B! Will a hepatitis B infection affect my pregnancy?A hepatitis B infection should not cause any problems for you or your unborn baby during your pregnancy. It is important for your doctor to be aware of your hepatitis B infection so that he or she can monitor your health and so your baby can be protected from an infection after it is born. If I am pregnant and have hepatitis B, how can I protect my baby?If you test positive for hepatitis B, your doctor should also test you for the hepatitis B e-antigen (HBeAg), and if positive, you should have a hepatitis B viral load blood test (HBV DNA quantification). In some cases, the laboratory test results may show a very high viral load. In these cases, your physician may recommend that you take an oral antiviral drug in the third trimester, which is safe to take to reduce the risk of infecting your newborn at birth. If you test positive for hepatitis B, then your newborn must be given two shots immediately in the delivery room: First dose of the hepatitis B vaccine  One dose of hepatitis B immune globulin (HBIG) If these two medications are given correctly within the first 12 hours of life, a newborn has more than a 90% chance of being protected against a lifelong hepatitis B infection. You must make sure your baby receives the remaining 2-3 doses of the hepatitis B vaccine according to schedule. All doses must be completed in order for your infant to be fully protected against hepatitis B. It is also important that a baby born to an HBV-positive mother receive post-vaccination serologic testing at 9-12 months to confirm the baby is protected against HBV and is not infected. Tests include the HBsAg and anti-HBs titer test. There is no second chance to protect your newborn baby! Vaccination Outside the United StatesIn many countries, the pentavalent vaccine, a combination 5-in-one vaccine that protects against five diseases (diphtheria, pertussis, tetanus, Hib and hepatitis B) may be given to babies more than 6 weeks of age, and can be given up to 1 year of age. The first dose is given at 6 weeks, and the second and third doses are given at 10 and 14 weeks of age. The pentavalent vaccine may be made available free of charge with the support of Gavi, the Vaccine Alliance. Check the Gavi country hub to see the resources and immunizations that may be available: http://www.gavi.org/country/. For babies born to mothers with hepatitis B, waiting for the first dose of the pentavalent vaccine is too late and will NOT protect the baby from becoming infected during birth or within the first six weeks of life. A woman who is hepatitis B positive is likely to pass the virus on to her baby, who will then be chronically infected. WHO recommends the hepatitis B vaccine within 24 hours of birth for ALL babies. Plan ahead and inquire about the availability and cost of the monovalent (single), birth dose of the vaccine, as it is not a Gavi provided immunization. This is particularly important to women who are positive for hepatitis B. If you are unsure of your hepatitis B status, please be sure your doctor tests you for hepatitis B! For babies NOT receiving the pentavalent vaccine, the first dose of the monovalent, HBV vaccine must be given within 12 hours of birth, followed by the remaining 2-3 doses of the hepatitis B vaccine according to schedule. For babies receiving the pentavalent vaccine, the first, monovalent dose of the hepatitis B vaccine is given within 12 hours of birth, and the second and third doses of the HBV vaccine will be included in dose 1 and dose 2 of the pentavalent vaccine. *Note: CDC recommends both the first shot of the HBV vaccine and HBIG within 12 hours of birth. HBIG may not be available in all countries. Do I need treatment during my pregnancy?A hepatitis B infection should not cause any problems for you or your unborn baby during your pregnancy. It is important for your doctor to be aware of your hepatitis B infection so that he or she can monitor your health and so your baby can be protected from an infection after it is born. If you live outside of the U.S. and are unsure of your hepatitis B status, please ask your doctor to test you for hepatitis B. Failure of the birth dose of the HBV vaccine and HBIG may occur in women who are HBeAg positive and have a very high viral load, allowing for the transmission of hepatitis B to your baby. All women who are diagnosed with hepatitis B in pregnancy should be referred for follow up care with a physician skilled at managing hepatitis B infection. Your physician should perform additional laboratory testing, including hepatitis B e-antigen, HBV DNA level, and liver function tests (ALT). A virus level greater than 200,000 IU/mL or 1 million cp/ml indicates a level where the combination of the birth dose of the vaccine and HBIG may fail. First-line, antiviral therapy with tenofovir may be recommended to reduce the viral load prior to birth. Tenofovir has been shown to be safe both during pregnancy and for breastfeeding mothers. In cases where tenofovir is not effective, doctors may prescribe telbivudine or lamivudine. Antiviral treatment begins at 28-32 weeks and continues 3 months postpartum. Do I need treatment after my pregnancy? If you are prescribed antivirals during pregnancy, you should have your ALT (SGPT) monitored every 3 months for 6 months. This will help determine if you should continue antiviral treatment. Please do not discontinue your antiviral medication unless the doctor advises you to, based upon test results. For most women whose follow up testing shows no signs of active disease, your physician will recommend regular monitoring with a liver specialist. In all cases, it is very important that your obstetrician and your newborn’s pediatrician, are aware of your hepatitis B status to ensure that your newborn receives the proper vaccines at birth to prevent a lifelong hepatitis B infection, and that you receive appropriate follow up care. Can I breastfeed my baby if I have hepatitis B?The benefits of breastfeeding outweigh the potential risk of infection, which is minimal. In addition, since it is recommended that all infants be vaccinated against hepatitis B at birth, any potential risk is further reduced. There is data that shows that tenofovir, which may be prescribed to manage hepatitis B, is safe for breastfeeding women.  

    https://www.hepb.org/languages/chinese-traditional/pregnancy-and-hepb/

  • 임신과 B형 간염  임신한 경우 B형 간염 검사를 해야 하나요?예, 모든 임산부는 B형 간염에 대한 검사를 받아야 합니다! 임신한 경우, 아이가 태어나기 전에 의사로부터 B형 간염 검사를 받아야 합니다. 임산부에게 B형 간염 검사가 중요한 이유는 무엇인가요?B형 간염 검사 결과 양성이고 임신한 상태라면 임신 또는 분만 중에 신생아에게 바이러스가 전염될 수 있습니다. B형 간염에 걸려 있다는 것을 의사가 알고 있는 경우, 의사는 신생아의 감염을 예방하기 위해 분만실에서 적절한 약물치료를 할 수 있도록 준비할 수 있습니다. 적절한 절차를 따르지 않을 경우, 신생아 감염이 만성 B형 간염으로 발전할 가능성은 95%나 됩니다! B형 간염이 임신에 영향을 미치게 되나요?B형 간염은 임신 중인 산모나 태아에게 문제를 일으키지 않습니다. 의사가 산모의 건강을 지켜보고 태아를 산후 감염으로부터 보호할 수 있도록 의사는 산모의 B형 간염 사실을 알아두는 것이 중요합니다. 임신한 상태로 B형 간염에 걸린 경우, 아이를 보호할 방법은 무엇인가요?B형 간염 검사 결과 양성일 경우, 의사는 B형 간염 e-항원(HBeAg), 그리고 가능한 경우 B형 간염 바이러스 수치 혈액 검사(HBV DNA 정량)도 해야 합니다. 일부 경우에는 실험실 검사 결과에서 바이러스 수치가 아주 높게 나올 수도 있습니다. 이러한 경우 의사가 임신 후기에 경구 항바이러스제를 복용할 것을 권고할 수 있으며 이는 안전한 복용으로 분만 시 신생아의 감염 위험을 줄일 수 있습니다. 산모의 B형 간염 검사 결과가 양성일 경우 신생아는 즉시 분만실에서 두 번의 주사를 맞아야 합니다. • B형 간염 백신의 첫 번째 투여분 • B형 간염 면역 글로불린(HBIG)의 1회 투여분 이 두 가지 약물을 산후 12시간 이내에 정확히 투여할 경우, 신생아는 90% 이상의 확률로 평생 B형 간염으로부터 안전합니다. 여러분은 아이가 B형 간염 백신의 2~3번째 투여분을 일정에 맞게 투여받을 수 있도록 해야 합니다. B형 간염으로부터 신생아를 온전히 보호하기 위해서는 모든 투여분의 접종을 완료해야 합니다. 또한, HBV 양성인 산모에게서 태어난 아이는 9~12개월에 백신 접종 후 혈청 검사를 받아 HBV로부터 안전하고 감염되지 않았는지 확인하는 것이 중요합니다. 검사에는 HBsAg 및 anti-HBs 항체가 검사가 포함됩니다. 신생아를 보호할 수 있는 기회는 다시 오지 않습니다! 미국 외 국가에서의 백신 접종많은 국가에서 5가지 질환(디프테리아, 백일해, 파상풍, Hib 및 B형 간염)을 막는 5가지 백신이 하나로 통합된 5가 백신을 생후 6주에서 1년까지의 영아에게 접종할 수 있습니다. 첫 번째 투여분은 생후 6주에 접종하고 두 번째와 세 번째 투여분은 10 주와 14주에 접종합니다. 5가 백신은 세계 백신 연합인 GAVI의 지원을 통해 무료로 이용할 수도 있습니다. GAVI 국가 허브에서 이용 가능한 자원 및 예방접종을 알아보십시오. http://www.gavi.org/country/. B형 간염이 있는 산모에게서 태어난 아이가 5가 백신의 첫 번째 투여분을 기다리는 것은 너무 늦은 조치이며, 아이는 분만 시 또는 생후 6주 이내의 감염으로부터 보호되지 않습니다. B형 간염 양성으로 아이에게 바이러스를 전파해 만성 간염으로 발전할 가능성이 높은 산모. WHO에서는 산후 24시간 이내 B형 간염 백신을 모든 신생아에게 접종할 것을 권고하고 있습니다. 백신의 출산 투여분인 1가(단일) 백신은 GAVI에서 제공하는 예방 접종이 아니기 때문에 미리 계획하고 이용 가능성 및 비용을 문의하십시오. 이는 B형 간염을 가진 산모에게 특히나 더 중요한 일입니다. 본인의 B형 간염 상태가 불확실한 경우, 의사에게 B형 간염 검사를 받도록 하십시오! 5가 백신을 접종하지 않는 신생아의 경우, 생후 12시간 이내에 1가의 첫 번째 투여분, HBV 백신을 접종해야 하며 이후 B형 간염 백신의 남은 2~3번째 투여분을 일정에 맞게 접종해야 합니다. 5가 백신을 접종하는 신생아의 경우, 생후 12시간 이내에 B형 간염 백신의 첫 번째 단일 투여분을 접종해야 하며 두 번째와 세 번째 HBV 백신 투여분이 5가 백신의 1~2번째 투여분에 포함됩니다. *참고: CDC에서는 생후 12시간 이내에 HBV 백신 및 HBIG의 첫 번째 주사 접종을 권고하고 있습니다. HBIG는 모든 국가에서 이용하기 어려울 수 있습니다. 임신 중에 치료해야 하나요?B형 간염은 임신 중인 산모나 태아에게 문제를 일으키지 않습니다. 의사가 산모의 건강을 지켜보고 태아를 산후 감염으로부터 보호할 수 있도록 의사는 산모의 B형 간염 사실을 알아두는 것이 중요합니다. 미국 외 국가에 거주하고 B형 간염 상태가 확실하지 않은 경우, 의사에게 B형 간염 검사를 요청하십시오. HBV 백신 및 HBIG의 출생 투여분의 실패는 HBeAg 양성이며 높은 바이러스 수치를 보이는 산모에게서 나타날 수도 있으며 이로 인해 B형 간염을 아이에게 전파할 수 있게 됩니다. 임신 중 B형 간염 진단을 받은 모든 산모는 B형 간염 관리에 능숙한 의사의 추적 진료를 의뢰해야 합니다. 담당 의사는 B형 간염 e-항원, HBV DNA 수치 및 간 기능 검사(ALT)를 포함한 추가적인 실험실 검사를 수행해야 합니다. 바이러스 수준이 200,000IU/mL 또는 100만 cp/ml라는 것은 백신의 출생 투여분과 HBIG가 실패할 수도 있다는 것을 보여줍니다. 출산 전 바이러스 수치를 줄이는 데 테노포비르와의 초기 항바이러스제 요법이 권장될 수 있습니다. 테노포비르는 임신 중, 수유 산모들에게 안전한 것으로 증명되었습니다. 테노포비르가 효과적이지 않을 경우, 의사는 텔비부딘 또는 라미부딘을 처방할 수도 있습니다. 항바이러스제 요법은 임신 28~32주에 시작해 출산 3개월 이후까지 계속됩니다. 출산 이후에 치료해야 하나요? 임신 중 항바이러스제를 처방받을 경우 3~6개월마다 ALT(SGPT) 수치를 확인해야 합니다. 이는 항바이러스제 치료를 계속해도 될지 결정하는 데 도움이 됩니다. 검사 결과에 기반해 의사가 권고하기 전까지는 항바이러스제 치료를 중단하지 마십시오. 추적 검사에서 활성 질환의 단서가 보이지 않는 대부분 여성의 경우, 의사는 간 전문의와의 정기 검사를 추천할 것입니다. 모든 경우에 산과 전문의 및 신생아의 소아과의가 여러분의 B형 간염 상태를 인지하여 평생의 B형 간염을 막기 위해 신생아가 적절한 백신을 접종하도록 하고, 여러분이 적절한 추적 진료를 받도록 하는 것이 중요합니다. B형 간염이 있는 경우 아이에게 모유를 수유해도 되나요?아주 적다고 할 수 있는 감염의 잠재적 위험보다 모유 수유의 이점이 훨씬 큽니다. 또한, 출생 시 모든 신생아가 B형 간염 백신을 접종할 것을 권고하고 있기 때문에 있을 수 있는 잠재적 위험은 더 감소합니다. 데이터에 따르면 B형 간염 관리에 처방될 수 있는 테노포비르가 모유 수유 중인 산모에게 안전하다는 것을 알 수 있습니다. Pregnancy and Hepatitis B Should I be tested for hepatitis B if I am pregnant?Yes, ALL pregnant women should be tested for hepatitis B! If you are pregnant, be sure your doctor tests you for hepatitis B before your baby is born. Why are these tests so important for pregnant women?If you test positive for hepatitis B and are pregnant, the virus can be passed on to your newborn baby during your pregnancy or during delivery. If your doctor is aware that you have hepatitis B, he or she can make arrangements to have the proper medications in the delivery room to prevent your baby from being infected. If the proper procedures are not followed, your baby has a 95% chance of developing chronic hepatitis B! Will a hepatitis B infection affect my pregnancy?A hepatitis B infection should not cause any problems for you or your unborn baby during your pregnancy. It is important for your doctor to be aware of your hepatitis B infection so that he or she can monitor your health and so your baby can be protected from an infection after it is born. If I am pregnant and have hepatitis B, how can I protect my baby?If you test positive for hepatitis B, your doctor should also test you for the hepatitis B e-antigen (HBeAg), and if positive, you should have a hepatitis B viral load blood test (HBV DNA quantification). In some cases, the laboratory test results may show a very high viral load. In these cases, your physician may recommend that you take an oral antiviral drug in the third trimester, which is safe to take to reduce the risk of infecting your newborn at birth. If you test positive for hepatitis B, then your newborn must be given two shots immediately in the delivery room: • First dose of the hepatitis B vaccine • One dose of hepatitis B immune globulin (HBIG) If these two medications are given correctly within the first 12 hours of life, a newborn has more than a 90% chance of being protected against a lifelong hepatitis B infection. You must make sure your baby receives the remaining 2-3 doses of the hepatitis B vaccine according to schedule. All doses must be completed in order for your infant to be fully protected against hepatitis B. It is also important that a baby born to an HBV-positive mother receive post-vaccination serologic testing at 9-12 months to confirm the baby is protected against HBV and is not infected. Tests include the HBsAg and anti-HBs titer test. There is no second chance to protect your newborn baby! Vaccination Outside the United StatesIn many countries, the pentavalent vaccine, a combination 5-in-one vaccine that protects against five diseases (diphtheria, pertussis, tetanus, Hib and hepatitis B) may be given to babies more than 6 weeks of age, and can be given up to 1 year of age. The first dose is given at 6 weeks, and the second and third doses are given at 10 and 14 weeks of age. The pentavalent vaccine may be made available free of charge with the support of Gavi, the Vaccine Alliance. Check the Gavi country hub to see the resources and immunizations that may be available: http://www.gavi.org/country/. For babies born to mothers with hepatitis B, waiting for the first dose of the pentavalent vaccine is too late and will NOT protect the baby from becoming infected during birth or within the first six weeks of life. A woman who is hepatitis B positive is likely to pass the virus on to her baby, who will then be chronically infected. WHO recommends the hepatitis B vaccine within 24 hours of birth for ALL babies. Plan ahead and inquire about the availability and cost of the monovalent (single), birth dose of the vaccine, as it is not a Gavi provided immunization. This is particularly important to women who are positive for hepatitis B. If you are unsure of your hepatitis B status, please be sure your doctor tests you for hepatitis B! For babies NOT receiving the pentavalent vaccine, the first dose of the monovalent, HBV vaccine must be given within 12 hours of birth, followed by the remaining 2-3 doses of the hepatitis B vaccine according to schedule. For babies receiving the pentavalent vaccine, the first, monovalent dose of the hepatitis B vaccine is given within 12 hours of birth, and the second and third doses of the HBV vaccine will be included in dose 1 and dose 2 of the pentavalent vaccine. *Note: CDC recommends both the first shot of the HBV vaccine and HBIG within 12 hours of birth. HBIG may not be available in all countries. Do I need treatment during my pregnancy?A hepatitis B infection should not cause any problems for you or your unborn baby during your pregnancy. It is important for your doctor to be aware of your hepatitis B infection so that he or she can monitor your health and so your baby can be protected from an infection after it is born. If you live outside of the U.S. and are unsure of your hepatitis B status, please ask your doctor to test you for hepatitis B. Failure of the birth dose of the HBV vaccine and HBIG may occur in women who are HBeAg positive and have a very high viral load, allowing for the transmission of hepatitis B to your baby.All women who are diagnosed with hepatitis B in pregnancy should be referred for follow up care with a physician skilled at managing hepatitis B infection. Your physician should perform additional laboratory testing, including hepatitis B e-antigen, HBV DNA level, and liver function tests (ALT). A virus level greater than 200,000 IU/mL or 1 million cp/ml indicates a level where the combination of the birth dose of the vaccine and HBIG may fail. First-line, antiviral therapy with tenofovir may be recommended to reduce the viral load prior to birth. Tenofovir has been shown to be safe both during pregnancy and for breastfeeding mothers. In cases where tenofovir is not effective, doctors may prescribe telbivudine or lamivudine. Antiviral treatment begins at 28-32 weeks and continues 3 months postpartum. Do I need treatment after my pregnancy? If you are prescribed antivirals during pregnancy, you should have your ALT (SGPT) monitored every 3 months for 6 months. This will help determine if you should continue antiviral treatment. Please do not discontinue your antiviral medication unless the doctor advises you to, based upon test results. For most women whose follow up testing shows no signs of active disease, your physician will recommend regular monitoring with a liver specialist. In all cases, it is very important that your obstetrician and your newborn’s pediatrician, are aware of your hepatitis B status to ensure that your newborn receives the proper vaccines at birth to prevent a lifelong hepatitis B infection, and that you receive appropriate follow up care. Can I breastfeed my baby if I have hepatitis B?The benefits of breastfeeding outweigh the potential risk of infection, which is minimal. In addition, since it is recommended that all infants be vaccinated against hepatitis B at birth, any potential risk is further reduced. There is data that shows that tenofovir, which may be prescribed to manage hepatitis B, is safe for breastfeeding women.  

    https://www.hepb.org/languages/korean/pregnant-women-and-hepatitis-b/

  • 怀孕与乙型肝炎 如果我怀孕了，我应该接受乙型肝炎测试吗？应该，所有孕妇都应该接受乙型肝炎的测试！如果您怀孕了，确保您的医生在您的宝宝出生之前为您做乙型肝炎测试。 为什么这些测试对孕妇如此重要？如果您乙型肝炎测试呈阳性并且怀孕，病毒可以在您怀孕期间或分娩期间传给您的新生儿。如果您的医生知道您患有乙型肝炎，他或她可以安排在产房里准备适当的药物来预防您的宝宝受到感染。如果不遵循适当的程序，您的宝宝有 95% 的可能性会发展为慢性乙型肝炎！ 乙型肝炎感染会影响我的妊娠吗？在您怀孕期间，乙型肝炎感染应该不会给您或您未出生的宝宝造成任何问题。对您的医生来说，清楚您的乙型肝炎感染是十分重要的，这样他或她便可以监测您的健康状况，如此，您的宝宝在出生后就可以免受感染。 如果我怀孕了而且患有乙型肝炎，我可以如何保护我的宝宝？如果您的乙型肝炎测试呈阳性，您的医生也应该测试您的乙型肝炎 e 抗原 (HBeAg)，如果呈阳性，您应该进行乙型肝炎病毒载量验血（HBV DNA 定量）。在某些情况下，实验室测试结果可能显示病毒载量非常高。在这些情况下，您的医生可能会建议您在妊娠晚期口服抗病毒药物，服药是安全的，可以降低新生儿出生时的感染风险。 如果您的乙型肝炎测试呈阳性，那么您的新生儿必须在产房里立即接受两次注射： 第 1 剂为乙型肝炎疫苗  另一剂为乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG) 如果这两种药物在生命的最初 12 小时内正确给药，则新生儿有 90% 以上的可能性会终生免患乙型肝炎感染。 您必须确保您的宝宝按照计划表接受其余 2-3 剂乙型肝炎疫苗。为了使您的婴儿能够彻底抵御乙型肝炎，必须完成所有剂量。同样重要的是，HBV 呈阳性的母亲所生的宝宝在 9-12 个月时需接受疫苗接种后的血清测试，以确认宝宝能够抵抗乙型肝炎病毒，而且未受感染。测试包括 HBsAg 和 anti-HBs 滴度测试。 只有一次机会保护您的新生儿！ 美国之外接种疫苗在许多国家，五价疫苗（一种五合一疫苗组合，可用于预防五种疾病：白喉、百日咳、破伤风、乙型流感嗜血杆菌 (Hib) 和乙型肝炎）可为年龄 6 周至 1 岁的婴儿注射。首剂在 6 周时给予注射，第二剂和第三剂在年龄 10 到 14 周时给予注射。五价疫苗可在全球疫苗免疫联盟 (Gavi)（一个疫苗联盟）的支持下免费提供。检查 Gavi 的国家中心，以查看可能提供的资源和免疫接种：http://www.gavi.org/country/. 对于患有乙型肝炎的母亲所生的宝宝，等待第一剂五价疫苗接种太迟了，不会保护宝宝在出生时或生命的最初六周内免受感染。乙型肝炎呈阳性的女性很可能将病毒传给她的宝宝，宝宝之后会慢性感染。 WHO 建议所有婴儿在出生 24 小时内接种乙型肝炎疫苗。提前计划并询问单价（单一）疫苗的可获得性和费用，疫苗的出生剂次，因为它不是 Gavi 提供的免疫接种。这对于乙型肝炎呈阳性的女性尤为重要。 如果您不确定您的乙型肝炎状况，请确保您的医生给您做乙型肝炎测试！对于未接受五价疫苗的婴儿，单价 HBV 疫苗的首剂必须在出生 12 个小时内接种，随后根据计划表接种其余 2-3 剂乙型肝炎疫苗。 对于接种五价疫苗的婴儿，在出生 12 小时内接种第一剂单价乙型肝炎疫苗，而第二剂和第三剂 HBV 疫苗将包括在五价疫苗的剂量 1 和剂量 2 中。 *注释：CDC 建议 HBV 疫苗和 HBIG 的首次注射都在出生 12 小时内进行。HBIG 可能不在所有国家提供。 我怀孕期间需要治疗吗？在您怀孕期间，乙型肝炎感染应该不会给您或您未出生的宝宝造成任何问题。对您的医生来说，清楚您的乙型肝炎感染是十分重要的，这样他或她便可以监测您的健康状况，如此，您的宝宝在出生后就可以免受感染。如果您住在美国以外，而且不确定您的乙型肝炎状况，请要求您的医生为您做乙型肝炎测试。出生剂次的 HBV 疫苗和 HBIG 未能成功可能会发生在 HBeAg 呈阳性且病毒载量很高的女性身上，这会将乙型肝炎传播给婴儿。 所有在妊娠期间被诊断为乙型肝炎的女性，都应被转介给一位擅于控制乙型肝炎感染的医生接受后续护理。您的医生应该进行额外的实验室检测，包括乙型肝炎 e 抗原、HBV DNA 水平和肝功能测试 (ALT)。 超过 200,000 IU/mL 或 100 万 cp/ml 的病毒水平表明在该水平，出生剂次疫苗和 HBIG 的结合可能会失败。可能推荐使用采用替诺福韦的一线抗病毒疗法，以在出生之前减少病毒载量。据显示，替诺福韦在怀孕期间和对母乳喂养的母亲来说都是安全的。在替诺福韦无效的情况下，医生可能开具替比夫定或拉米夫定。抗病毒治疗开始于 28-32 周，并在产后持续 3 个月。 我怀孕后需要治疗吗？ 如果您在怀孕期间医生向您开了抗病毒药物，您应该每三个月监测一次您的 ALT (SGPT)，持续 6 个月。这将有助于确定是否应该继续抗病毒治疗。请不要中断您的抗病毒药物，除非医生根据您的测试结果给您建议您这样做。对于大多数后续检测没有显示出活动性疾病迹象的女性，您的医生会建议到肝脏专家处进行定期检查。 在所有情况下，十分重要的是，您的产科医生和您的新生儿的儿科医生都知道您的乙型肝炎状态，以确保您的新生儿在出生时接种适当的疫苗，以防止终生乙型肝炎感染，并且您得到适当的后续护理。 如果我患有乙型肝炎，我可以母乳喂养我的宝宝吗?母乳喂养的好处远远大于极低的潜在感染风险。此外，由于建议所有婴儿在出生时都接种乙型肝炎疫苗，所以任何潜在的风险会进一步降低。有数据显示，可开具处方用于控制乙型肝炎的替诺福韦对于母乳喂养的妇女是安全的。 Pregnancy and Hepatitis B Should I be tested for hepatitis B if I am pregnant?Yes, ALL pregnant women should be tested for hepatitis B! If you are pregnant, be sure your doctor tests you for hepatitis B before your baby is born. Why are these tests so important for pregnant women?If you test positive for hepatitis B and are pregnant, the virus can be passed on to your newborn baby during your pregnancy or during delivery. If your doctor is aware that you have hepatitis B, he or she can make arrangements to have the proper medications in the delivery room to prevent your baby from being infected. If the proper procedures are not followed, your baby has a 95% chance of developing chronic hepatitis B! Will a hepatitis B infection affect my pregnancy?A hepatitis B infection should not cause any problems for you or your unborn baby during your pregnancy. It is important for your doctor to be aware of your hepatitis B infection so that he or she can monitor your health and so your baby can be protected from an infection after it is born. If I am pregnant and have hepatitis B, how can I protect my baby?If you test positive for hepatitis B, your doctor should also test you for the hepatitis B e-antigen (HBeAg), and if positive, you should have a hepatitis B viral load blood test (HBV DNA quantification). In some cases, the laboratory test results may show a very high viral load. In these cases, your physician may recommend that you take an oral antiviral drug in the third trimester, which is safe to take to reduce the risk of infecting your newborn at birth. If you test positive for hepatitis B, then your newborn must be given two shots immediately in the delivery room: First dose of the hepatitis B vaccine  One dose of hepatitis B immune globulin (HBIG) If these two medications are given correctly within the first 12 hours of life, a newborn has more than a 90% chance of being protected against a lifelong hepatitis B infection. You must make sure your baby receives the remaining 2-3 doses of the hepatitis B vaccine according to schedule. All doses must be completed in order for your infant to be fully protected against hepatitis B. It is also important that a baby born to an HBV-positive mother receive post-vaccination serologic testing at 9-12 months to confirm the baby is protected against HBV and is not infected. Tests include the HBsAg and anti-HBs titer test. There is no second chance to protect your newborn baby! Vaccination Outside the United StatesIn many countries, the pentavalent vaccine, a combination 5-in-one vaccine that protects against five diseases (diphtheria, pertussis, tetanus, Hib and hepatitis B) may be given to babies more than 6 weeks of age, and can be given up to 1 year of age. The first dose is given at 6 weeks, and the second and third doses are given at 10 and 14 weeks of age. The pentavalent vaccine may be made available free of charge with the support of Gavi, the Vaccine Alliance. Check the Gavi country hub to see the resources and immunizations that may be available: http://www.gavi.org/country/. For babies born to mothers with hepatitis B, waiting for the first dose of the pentavalent vaccine is too late and will NOT protect the baby from becoming infected during birth or within the first six weeks of life. A woman who is hepatitis B positive is likely to pass the virus on to her baby, who will then be chronically infected. WHO recommends the hepatitis B vaccine within 24 hours of birth for ALL babies. Plan ahead and inquire about the availability and cost of the monovalent (single), birth dose of the vaccine, as it is not a Gavi provided immunization. This is particularly important to women who are positive for hepatitis B. If you are unsure of your hepatitis B status, please be sure your doctor tests you for hepatitis B! For babies NOT receiving the pentavalent vaccine, the first dose of the monovalent, HBV vaccine must be given within 12 hours of birth, followed by the remaining 2-3 doses of the hepatitis B vaccine according to schedule. For babies receiving the pentavalent vaccine, the first, monovalent dose of the hepatitis B vaccine is given within 12 hours of birth, and the second and third doses of the HBV vaccine will be included in dose 1 and dose 2 of the pentavalent vaccine. *Note: CDC recommends both the first shot of the HBV vaccine and HBIG within 12 hours of birth. HBIG may not be available in all countries. Do I need treatment during my pregnancy?A hepatitis B infection should not cause any problems for you or your unborn baby during your pregnancy. It is important for your doctor to be aware of your hepatitis B infection so that he or she can monitor your health and so your baby can be protected from an infection after it is born. If you live outside of the U.S. and are unsure of your hepatitis B status, please ask your doctor to test you for hepatitis B. Failure of the birth dose of the HBV vaccine and HBIG may occur in women who are HBeAg positive and have a very high viral load, allowing for the transmission of hepatitis B to your baby. All women who are diagnosed with hepatitis B in pregnancy should be referred for follow up care with a physician skilled at managing hepatitis B infection. Your physician should perform additional laboratory testing, including hepatitis B e-antigen, HBV DNA level, and liver function tests (ALT). A virus level greater than 200,000 IU/mL or 1 million cp/ml indicates a level where the combination of the birth dose of the vaccine and HBIG may fail. First-line, antiviral therapy with tenofovir may be recommended to reduce the viral load prior to birth. Tenofovir has been shown to be safe both during pregnancy and for breastfeeding mothers. In cases where tenofovir is not effective, doctors may prescribe telbivudine or lamivudine. Antiviral treatment begins at 28-32 weeks and continues 3 months postpartum. Do I need treatment after my pregnancy? If you are prescribed antivirals during pregnancy, you should have your ALT (SGPT) monitored every 3 months for 6 months. This will help determine if you should continue antiviral treatment. Please do not discontinue your antiviral medication unless the doctor advises you to, based upon test results. For most women whose follow up testing shows no signs of active disease, your physician will recommend regular monitoring with a liver specialist. In all cases, it is very important that your obstetrician and your newborn’s pediatrician, are aware of your hepatitis B status to ensure that your newborn receives the proper vaccines at birth to prevent a lifelong hepatitis B infection, and that you receive appropriate follow up care. Can I breastfeed my baby if I have hepatitis B?The benefits of breastfeeding outweigh the potential risk of infection, which is minimal. In addition, since it is recommended that all infants be vaccinated against hepatitis B at birth, any potential risk is further reduced. There is data that shows that tenofovir, which may be prescribed to manage hepatitis B, is safe for breastfeeding women.

    https://www.hepb.org/languages/chinese-simplified/pregnantwomen/